Layanan Kami

Kami dapat membantu menjaga hubungan kerja yang erat dengan penyedia Administrasi Pihak Ketiga yang dipilih untuk memastikan kelancaran proses manajemen klaim.

Kami hadir untuk membantu perusahaan Anda meningkatkan efisiensi operasional dan memberikan pengalaman layanan terbaik bagi setiap peserta.

PRISA - CASE MONITORING Tim adalah proses untuk memantau dan mengawasi kondisi kesehatan klien/pasien yang sedang menjalani perawatan atau pengobatan, guna memastikan bahwa layanan medis yang diberikan sesuai dengan kebijakan, indikasi medis, serta efektif dan efisien.

Cakupan layanan ini mencakup, namun tidak terbatas pada, proses validasi data dan analisis klaim—dimulai dari pemantauan kasus harian, adjudikasi klaim, hingga proses persetujuan klaim, baik untuk skema penggantian biaya (reimbursement) maupun layanan tanpa tunai (cashless).

Sistem manajemen asuransi kesehatan kami akan digunakan untuk mendukung proses administrasi polis dan analisis klaim, memastikan data nasabah tercatat dengan benar.